日本就醫網

腫瘤治療相關的醫學術語

日本就醫網 2020-05-07 14:56:53發布

癌癥治療過程中,醫生、護士以及藥劑師等醫務人員之間通常會使用醫學術語,這對于患者和家屬是難以理解的。比如,藥物名稱分通用名和商品名,醫務人員之間會根據個人習慣使用藥物的通用名或商品名,讓患者十分容易混淆。為了讓患者和家屬能夠更加準確地理解醫學術語,能好的與醫務人員溝通。我們總結了腫瘤相關醫學術語和藥物名稱,希望能夠為大家提供幫助。

入門級醫學術語

■ 姑息治療(緩和療法)

為了提高癌癥患者的生活質量,緩解疼痛等癥狀,并給予患者身體、心理、以及社會方面的護理和支持。姑息治療并不特指癌癥晚期患者,也包括早期癌癥患者,從確診時起,便為他們的身體、心理以及社會問題等提供必要的支持。

■ 療程

化療等藥物治療的一個用藥周期(即給藥期間+停藥期間)。一般一個療程1~4周,循環重復。根據聯用藥物和用藥劑量不同,療程也各不相同。

■ 個性化治療

根據腫瘤基因的特征,結合患者的身體狀態決定最合適的治療方案。注意:不要誤解為按照患者的要求進行治療。

■ 復發/轉移

在經過手術、放療、藥物治療等標準治療后,已經消退的腫瘤又再次出現,稱為「復發」;向其他器官擴散,稱為「轉移」。一般來說,即使發生了其他器官的轉移,也是針對原發灶進行治療。

■ 重離子治療?質子治療

放療中加速重離子(碳離子)后,照射病灶殺死癌細胞的治療叫做「重離子治療」;使用質子線的治療,叫做「質子治療」。與以往放療中使用的X射線不同,重離子或質子對正常組織產生的副作用較小,是現階段最為尖端的放療技術。擁有該技術的醫院為數不多,且治療費用全部自費。

■ 腫瘤標志物

與腫瘤細胞同時增殖的各種物質。通常通過血液檢查來檢測。根據腫瘤類別不同,標志物產生的部位和特異性不同。目前,腫瘤標志物的特異性十分有限,依靠腫瘤標志物檢測可以早期發現的腫瘤尚不存在,通常將其作為監測腫瘤復發,評估治療效果的參考指標。

■ 進展期癌癥

通常是指腫瘤病理分期中的III 期,IV 期,即腫瘤已從原發灶轉移到鄰近或遠處器官的階段。進展期癌癥也是可以進行有效治療的,并非無法醫治。相對的,腫瘤局限在器官內部的I 期,II 期癌癥則被稱為早期癌癥。

■ 生存率

患者在診斷或治療開始后一定時限內生存的概率。經常被用到的是「五年生存率」,也有「一年生存率」「十年生存率」等。是醫生根據過往的患者情況,統計后得出的指標。生存率根據患者的具體情況會有所不同,即使生存率低也不要氣餒,把它作為一個參考數據掌握即可。

■ 療效評價標準

國際上實體瘤的療效評價標準(RECIST)為:

CR:Complete Response(完全緩解):腫瘤完全消失。

PR:Partial Response(部分緩解):腫瘤減小30%以上。

SD:Stable Disease (疾病穩定):腫瘤大小無變化

PD:Progressive Disease(疾病進展):腫瘤增大20%以上,并且絕對直徑增加5mm;或出現新病灶。

■ 種植

癌細胞在黏膜,漿膜中撒種式的擴散狀態。代表性的有胃癌,大腸癌,卵巢癌的腹膜播種等。腹膜種植會導致腹水。主要通過化療方式治療。

■ 病理分期

癌細胞的進展程度指標,通常分I~ IV期4個階段。根據腫瘤的大小,是否發生淋巴結或其他器官的轉移等分期,數字越大,進展程度越高。與診斷時的病理細胞學分類不同,不要混淆。

■ 細胞免疫療法

利用免疫細胞攻擊癌細胞的治療方,在日本已經被認可具有治療效果。在美國用于治療前列腺腫瘤的Sipuleucel-T疫苗療法已經得到有效性的認可,但是治療效果甚微,且治療費用相當高昂。干擾素,靶向藥物等抗體治療藥物通過對免疫系統的介入,發揮作用。屬于廣義上的免疫療法,但是與免疫細胞療法完全不同,請注意區分。

■ 預后?預期壽命

預后,是指對疾病在經過治療后發展情況的預測。預期壽命,是由醫生預測的,從某一時間點開始存活的預期時間。預期壽命不確定性比較大,不一定適合自己,不要過于悲觀。

■ 臨床試驗

為確定試驗藥物,治療方法,診斷方法的有效性與安全性,以人體為研究對象進行的試驗。通常分一期~三期3個階段。新的治療方法可能會導致未知副作用。計劃參加臨床試驗的志愿者需要提前確認有利和不利因素。

中高級醫學術語

■ 輔助治療/新輔助治療

在癌癥治療中,輔助治療是指以輔助手術等主要治療方式為目的的治療,或者是在主要治療后持續進行的治療。新輔助治療是指在手術前進行化療等輔助治療,目的是縮小腫瘤病灶后切除腫瘤。

■ 回顧性研究和前瞻性研究

回顧性研究是指收集以往患者的疾病和治療信息,調查疾病的發生原因和發生率的研究。前瞻性研究是指以現在為起點追蹤到將來的研究。

■ 細胞的惡性程度/級別

細胞在增殖過程中,功能和形態會發生變化,稱之為細胞分化。癌變的異常細胞中存在未分化細胞、低分化細胞。比起高分化細胞,生長和增殖的速度更快。因此可以根據細胞的分化程度確定腫瘤惡性程度。通常分1~4四個級別,惡性程度最高為4級。

■ 病理細胞學診斷

通過對檢查、手術時取得的組織樣本進行病理細胞學診斷,可根據細胞形態進行分級。通常,從「存在異常細胞/無異常細胞」的1級到「細胞學診斷惡性」的5級,分五個級別。

■ 臨床路徑

通常用于住院治療,將治療過程程序化,規范檢查和治療的過程,建立診療計劃,從診療中的注意事項到預計出院日期,由醫生、護士等相關醫護人員按照流程進行治療或護理,更加注重團隊的協同性。

■ 隊列研究

將人群按照某一特定因素(吸煙,飲食習慣,運動習慣等)分組,進行一段時間的追蹤,觀察疾病的發生情況,比較疾病的發病率,從而判斷這些因素和結果之間有無因果關聯的研究方法,適用于大規模醫學研究。

■ 腫瘤心理學

心理學和腫瘤學的組合。對于癌癥患者和家屬來說,需要從心理,社會等各個方面給予支持,提高患者生存質量。是一個新的學科領域。

■ 支持療法

緩解伴隨腫瘤產生的不適(如疼痛等),預防和減少治療帶來的副作用,提高患者生存質量的支持性治療。近年來該領域不斷有新藥物和新治療方法出現,比如治療化療藥物導致嘔吐的藥物已經取得了很好的療效。

■ 多學科綜合治療

癌癥治療的三大療法:手術,放療,藥物治療。將各種療法組合在一起,而非使用單一療法的治療,叫做多學科綜合治療。具體如:手術前后實施藥物治療,手術中放療,放化療聯合等方式。

■ 第二診療

針對病程的進展,下階段治療方案選擇等問題,向當前主治醫生以外的醫療機構或醫生進行咨詢,作為第二意見。并非是要更換主治醫生,轉院治療,而是為了讓患者更加理解病情,擴大患者治療方案的選擇范圍,征求其他醫生的意見。

■ 藥物延遲

是指在國外批準使用的標準治療藥物在國內尚未上市,未被認可。如果該藥物的臨床試驗在國外實施,那在國內的上市也會比國外晚。這與國內新藥開發的延遲,審查時間等有關。

■ 生物標志物

可以指示生物體生理病理變化的,能夠量化檢測的各種生化物質。不僅可以用來評估疾病的治療效果,也可作為疾病預防、預后檢測等方面的參考指標。

■ 標準治療診療指南

標準治療是指,將臨床試驗的結果進行科學分析和研究后,總結出的現階段最有效,最完善,最適當的治療方法。醫學界中最好的治療就是最普遍的標準治療。以標準治療為基準,各醫學學術組織根據不同的癌癥種類制定了相應的診療指南。還會出版相關的診療指南解讀,可以作為參考。

■ 靶向藥物

作用于與癌細胞增殖和轉移有關的特異分子的新型藥物。以往的化療藥物不分敵我,既消滅癌細胞也消滅正常細胞。而靶向藥物針對特異性靶點進行治療。比如乳腺癌的靶向藥物曲妥珠單抗(赫賽汀)等,在治療肺癌,腸癌等各種癌癥中發揮重要作用。

■ 薈萃分析(meta分析)

對以往獨立進行的多個臨床試驗的研究數據進行收集,合并及統計分析的方法。

■ 不良事件

由于治療藥物或檢查所需的藥品,發生在患者身上所有的不良癥狀或疾病,都被成為不良事件。比如通常所說的藥物副作用(與藥物有強烈因果關系的不良反應或疾病)

■ 隨機對照試驗(RCT)

將臨床試驗的參與者隨機分成幾個治療小組,進行比較的試驗方法。隨機對照可以使受試者的選擇誤差,以及其他因素的影響較小,結果可信度高。在癌癥治療中,經常用來比較標準治療方法和新型治療方法的有效性等。

■ OS(總生存期)?PFS(無進展生存期)

OS(總生存期):從診斷或治療開始至(因任何原因)死亡的時間。

PFS(無進展生存期):從診斷或治療開始到腫瘤發生進展或(在任何方面,因任何原因)死亡之間的時間。

■ TNM分期

病理分期的一種方式。根據癌組織的大小(T),是否向周圍淋巴結發生轉移(N,是否向其他器官轉移(M)三個因素,將病理分期分為0 ~ IV 期五個階段。越是接近0期,癌組織越小,局限范圍越小;越接近IV 期,癌組織擴散范圍越廣泛。

上一篇

感染日常對策

?感染癥病原體入侵機體后發生各種癥狀,稱為感染癥。病原體大致分為:細菌、病毒、真菌、寄生蟲4大類。病原體入侵機體后,有發生癥狀的,也......
下一篇
雅休配资